Gardnerella Vaginalis Nedir?

[Ersin]

Gardnerella vaginalis vajina içerisinde oksijensiz ortamda üreyen bir tür mikroorganizma olup kadınlarda kötü kokulu vajinal akıntı sebebidir.

Bakteriyel vajinoz, bakteriyel vaginosis, hemofilus vajinalis, non spesifik vajinit, garnerella vajiniti diğer isimleridir.

Vajinit ile vaginitis eş anlamlı olup vajinada enfeksiyon anlamına gelmektedir.

Bakteriyel vajinoz ne tür şikayetler yapar?
Hastaların vajinal salgıları, kirli beyaz görünümünde ve bozulmuş balık kokusu gibi pis kokulu ise gardnerella vaginalis düşünülebilir. Bunun kesin tanısı için vajinal örnekleme (kültür testi), direkt mikroskop altında inceleme (fresh preperat), boyalı mikroskobi, KOH deneyi (Whiff testi) ve vajinal pH değerlendirmesi yapılabilir.

Bazen de kadın doğum uzmanı tarafından yapılan jinekolojik muayene sırasında akıntının görünümünden direkt tanısı konulabilir.

Enfeksiyon sık sık alkali sabunlar ile genital bölge yıkandıktan sonra artan bir "balık" kokusu olan bir gri veya sarı akıntı üretir.

Gardnerella vaginalis cinsel olarak aktif hastalarda bakteriyel vajinitin en sık nedenidir. Hastalık kötü kokulu akıntı şikayetleri ile gelen hastada muayenede homojen, gri-beyaz salgıların izlenmesi sonucunda tespit edilmektedir.

Bakteriyel vaginosis nedenleri
Bu enfeksiyon cinsel yolla bulaşan bir hastalıktır. Ancak bakire kızlarda da bakteriyel vaginosis olabilmektedir.

Bakteriyel vaginosisde vajina içinde yaşayan yararlı bakteriler azalmış ve pek çok mikrop üremiştir. Bu şekilde “vajen florası” da bozulmuştur. Bu duruma vajinit (vaginitis) tablosu adı verilir.

Gardnerella Vaginalis belirtileri
Enfeksiyon belirtileri arasında tipik bir "küf" ya da "balık" kokusu ile ilişkili bir vaginal akıntı vardır. Bu koku özellikle adet dönemlerinde ve ilişki sırasında artmaktadır. Kişi sürekli bu akıntı ile iç içe olduğu için bu kokuyu hissedemeyebilir, ancak çoğu kez çevresi tarafından fark edilmektedir.

Akıntı miktarı değişkendir. Bu akıntıya bağlı olarak vulvar ya da vajinal tahriş, kaşıntı, yanma de olabilir. İlişki sırasında da yanma hissedilebilinir.

Nasıl teşhis edilir?
Whiff testi, vajinadan alınan sıvıya potasyum ilave edilmesi sonrasında kötü kokunun duyulması ile pozitif olur. Whiff testi pozitif ise bu bakteriyel vaginosis lehinedir.

Mikroskobik incelemede beyaz kan hücreleri ve karakteristik "ipucu hücreleri" (clue cell) gözlenir. Vajina PH’ı yükselmiş, 4.5 ‘un üzerine çıkmıştır.